З 1 липня в Словаччині запрацювало eZapisovanie: страхова платить лікарю лише за прийом, внесений в eZdravie

З 1 липня 2026 року в Словаччині набула чинності новела закону № 153/2013 Z. z. про національну медичну інформаційну систему (прийнята законом № 344/2025 Z. z.), яка змінює правила оплати медичної допомоги. Тепер кожен запис про прийом в електронній системі eZdravie отримує унікальний ідентифікатор (ID), який автоматично прив’язується до рахунку, що лікар надсилає до страхової компанії. Простіше кажучи: якщо прийом не зафіксований в eZdravie, у страхової з’являється формальна підстава не оплачувати його лікарю.

Як це працює технічно

Обов’язок вносити дані в eZdravie у лікарів існує не перший рік, але раніше зв’язок між записом і оплатою був слабким — страхова могла прийняти рахунок, навіть якщо запис у системі був відсутній або неповний. Тепер ідентифікатор електронного медичного запису (EZZ) автоматично генерується інформаційною системою постачальника медпослуг і стає частиною так званої «zúčtovacej dávky» — пакету даних, які клініка чи амбулаторія надсилає страховику для отримання оплати. Страхова компанія отримує можливість звірити: чи справді виставлений до оплати прийом підтверджений записом в eZdravie.

Національний центр медичних інформацій (NCZI), який курує впровадження, підкреслює, що запуск буде поетапним — з урахуванням різної технічної готовності окремих лікарських спеціальностей. Міністерство охорони здоров’я разом з NCZI готує детальний графік переходу по спеціальностях, тому не всі амбулаторії й відділення переходять на нові правила одномоментно з 1 липня.

Навіщо це потрібно і що зміниться для пацієнтів

Формальна мета реформи — не покарати лікарів, а навести лад у даних: зробити так, щоб те, за що платить страхова, збігалося з тим, що реально зафіксовано в історії хвороби пацієнта. Побічний ефект — повніша й актуальніша електронна історія хвороби (elektronická zdravotná knižka), бо тепер у лікаря є прямий фінансовий стимул вносити кожен прийом вчасно, а не «заднім числом» чи частково.

Що це означає для українців у Словаччині

Прямих нових обов’язків для пацієнтів реформа не створює — вносити дані в eZdravie зобов’язаний лікар, а не людина, яка приходить на прийом. Але на практиці це стосується саме тих українців, у кого немає тривалої історії лікування в словацькій системі: нещодавно переїхали, лише оформили страховку через dočasné útočisko або звичайну лікарняну страховку, чи раніше зверталися до лікарів нерегулярно.

Якщо ваша електронна історія в eZdravie поки порожня або неповна, новий лікар може попросити принести з собою будь-які наявні паперові документи — виписки, результати аналізів, довідки з України чи від попереднього словацького лікаря, — щоб у нього була повна картина при першому прийомі. Це не блокує лікування і не пов’язане з оплатою напряму, але прискорює діагностику і знижує ризик, що лікар призначить повторні аналізи «про всяк випадок» через відсутність даних.

Що варто зробити вже зараз:

• при зміні лікаря (наприклад, після переїзду в інше місто) попросіть нового терапевта перевірити, чи бачить він вашу історію в eZdravie, і уточніть, чи потрібно донести паперові документи;
• зберігайте копії медичних висновків і виписок — на перехідний період це підстраховка, якщо електронний запис не підтягнеться автоматично;
• якщо прийом стосується дитини або термінової ситуації, не соромтеся уточнити в адміністратора клініки, чи зареєстрований візит у системі — це насамперед турбота клініки, але зайве питання не завадить.

Реформа розрахована передусім на дисципліну з боку постачальників медичних послуг, а не пацієнтів, тому панікувати не варто — але мати під рукою власний архів медичних документів на перехідний період буде не зайвим, особливо якщо історія лікування в Словаччині у вас поки коротка.